0至3个月婴儿智能开发与干预训练方案

　　感知觉是人类最初的认识过程和活动，是婴儿认识世界和自我的重要手段，婴儿依靠感知到的信息对外在世界作出反应，如果不能用感官接触到、看到、听到或嗅到、尝到某个物体，则他就很难了解、认识这个物体。记忆、思维、想象、学习、言语等心理活动都是直接或间接地在感知觉基础上产生和发展起来的。      

为了更好地进行早期教育、早期干预，促进婴幼儿的智能开发，我们根据婴幼儿感知觉、运动、语言以及社会行为发育的一般规律设计了0～3个月婴儿早期教育与早期干预的方案，以便于临床工作中指导家长对小儿进行早期教育与早期干预。

　　0～3个月婴儿训练方案

　　认知能力的培养

　　1、视觉训练：婴儿仰卧位，在小儿胸部上方20～30cm 用玩具，最好是红颜色或黑白对比鲜明的玩具吸引小儿注意，并训练小儿视线随物体作上下、左右、圆圈、远近、斜线等方向运动，来刺激视觉发育，发展眼球运动的灵活性及协调性。

　　2、听觉训练：家长可在小儿周围不同方向，用说话声或玩具声训练小儿转头寻找声源。母亲的声音是婴儿最喜爱听的声音之一。母亲用愉快、亲切、温柔的语调，面对面地和婴儿说话，可吸引小儿注意成人说话的声音、表情、口形等，诱发婴儿良好、积极的情绪和发音的欲望。可选择不同旋律、速度、响度、曲调或不同乐器奏出的音乐或发声玩具，也可利用家中不同物体敲击声如钟表声、敲碗声等，或改变对婴儿说话的声调来训练小儿分辨各种声音。当然，不要突然使用过大的声音，以免婴儿受惊吓。

　　3、触觉训练：婴儿面颊、口唇、眉弓、手指头或脚趾头等处对触压觉很敏感。可利用手或各种形状、质地的物体进行触觉练习。光滑的丝绸围巾、粗糙的麻布 、柔软的羽毛、棉花、头梳齿、粗细不同的毛巾或海绵、几何形状的玩具均可让小儿产生不同的触觉感，有助于发展小儿的触觉识别能力。

　　4、味、嗅、温度等感知觉训练：利用日常生活，发展婴儿各种感觉。如吃饭时，用筷子蘸莱汁给婴儿尝尝；吃苹果时让婴儿闻闻苹果香味、尝尝苹果味道；洗澡时，让小儿闻闻肥皂香味，用奶瓶喂奶时，让孩子用手感受一下奶瓶的温度等等，均有助于婴儿感知觉的发展。

　　动作能力的培养

　　1、抬头练习
　　（1）俯卧抬头：使小儿俯卧，两臂屈肘于胸前，成人在小儿头侧引逗小儿抬头，开始训练每次30秒钟，以后可根据小儿训练情况逐渐延长至3分钟左右。
　　（2）坐位竖头：将婴儿抱坐在成人一只前臂上，婴儿的头背部贴在成人前胸，成人一只手抱住婴儿的胸部，使小儿面前呈现广阔的空间，能注视到周围更多新奇的东西，这可激发小儿兴趣，使小儿主动练习竖头。也可让婴儿胸部贴在成人的胸前和肩部，使婴儿的头位于成人肩部以上，用另一只手托住婴儿的头、颈、背，以防止小儿头后仰。

　　2、侧翻训练
　　（1）转侧练习： 用小儿感兴趣的发声玩具，在小儿头部左右侧逗引小儿，使小儿头部侧转注意玩具。每次训练2～3分钟，每日数次。这可促进颈肌的灵活性和协调性，为侧翻身作准备。
　　（2）侧翻练习：小儿满月后，可开始训练侧翻动作。先用一个发声玩具，吸引小儿转头注视，然后，成人一手握住小儿一只手，另一只手将小儿同侧腿搭在另一条腿上，辅助小儿向对侧侧翻注视，左右轮流侧翻练习，以帮助小儿感觉体位的变化，学习侧翻动作。每日2次，每次侧翻2～3次。

　　3、手部动作训练
　　（1）手部感知练习：除了前面所述训练小儿手部触觉的方法外，尚可在婴儿手腕部系上铃铛或红色手帕、鲜艳的手镯，来吸引小儿对手部的感知，帮助他感知手的存在、体验手的动作。可隔一段时间变更一种系法，看看婴儿注意到这些变化没有。脱下手镯、红绸带让婴儿瞧瞧、摸摸，让他感觉一下这些东西与手部动作的关系。还可让小儿仰卧，将一块布或手绢盖在他的脸上，也可只盖住小儿一只眼睛，开始时可抓住小儿的上臂引导他帮他试着用手移开布，逐渐减少帮助，使他自己将布从脸上移开。
　　（2）抓握练习： 握着小儿的手，帮助其触碰、抓握面前悬吊的玩具，吸引他抓握，可促进眼手的协调和视知觉的形成。

　　习惯和生活能力的培养

　　1、培养清洁卫生的习惯：小儿每次哺喂完，都帮他擦擦嘴。早晨起床后为他洗脸、洗手、入睡前再给他洗脸、洗手、洗脚、洗臀部，在固定时间洗澡等等，均可培养小儿爱清洁的良好习惯。

　　2、独立能力的培养：应尽量多和孩子交流，但整天陪在小儿身边也是完全不必要的。孩子醒来时，可让他独自躺在床上活动一下四肢、四处看看，睡眠时，成人也不必要陪同躺下。

　　社会交往能力的培养

　　满足婴儿逐渐形成的各种生理需求和认识要求，是婴儿积极情绪产生的主要条件，也是婴儿学会与人交往的基础。借助以下方法，可促进婴儿社会交往能力的形成和发展。

　　1、善于辨别婴儿哭声，并作出应答：哭声是婴儿表示不满的主要手段。婴儿啼哭时，闭着眼晴，嘴左右觅食或吮吸手指，双脚紧蹬、嚎叫不停，说明小儿是饥饿或口渴，应给婴儿喂奶或喂水。持续不断悲悲切切地嗯叫流泪，可能为尿布湿、衣着太紧或身体不舒服，成人可给婴儿宽衣带、更换尿布。如小儿是因为生病或身体不适啼哭，可抱抱婴儿，轻拍婴儿，和婴儿说说话，安慰他。哭而无泪或注视着成人，脸仅有哭的表情“哼哼”直叫，是想成人抱，可抱抱婴儿，但不要让婴儿养成非抱不可的习惯，可坐在婴儿床边逗逗小儿或在婴儿床头挂些色彩鲜艳的玩具，让他自己玩玩。夜间烦躁啼哭，夜惊多汗则常见于佝偻病的早期表现，大声阵发性尖叫常为腹部疼痛，均应尽早到医院就诊治疗。

　　2、培养小儿对语音的感知：利用小儿清醒时间，让他看看周围环境，并告诉他周围他注意到的东西的名称及行为。

　　3、引逗发声：和蔼微笑着和婴儿说话，引逗婴儿发出“哦哦”“嗯嗯”声。也可模仿婴儿发出的声音，鼓励婴儿积极发音，对成人微笑，这可促进婴儿喜悦情绪的产生，激励婴儿与人交往。