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新生儿特发性呼吸窘迫综合征

新生儿特发性呼吸窘迫综合征

  本病多见于早产儿,产母患有贫血、糖尿病、妊高征、或剖宫产婴儿。如延误治疗,可导致严重后果;常是早产儿死亡的主要原因。
 
  (1)临床表现
  大多在出生后1-3小时出现呼吸困难,并呈进行性加重,呼吸急促,呼吸频率每分钟超过60次,有鼻翼扇动;重者呼吸不规则、呼吸暂停,直至呼吸衰竭;其他尚可见呼气呻吟、紫绀、吸气"三凹"(吸气时出现胸骨、剑突下和肋间隙的内陷);体检肺部呼吸音低、有细小湿啰音、心率由快这慢、肝肿大、皮肤苍白或青灰、全身水肿、血压下降等。

  辅助检查包括X线检查、血气分析、心电图等。

  (2)治疗
  ①氧疗及人工通气;②保持中性环境温度,相对湿度以50%-60%为宜;③支持营养及水、电解质平衡;④防治感染、处理并发症、纠正酸中毒;⑤维护心功能、改善脑水肿、抗惊厥;⑥加强护理与监护。

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