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哪些疾病在高热时可出现寒战?

哪些疾病在高热时可出现寒战?

  寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原,作用于机体引起发热时,病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖,即肌肉不自主活动,此称为恶寒战栗,简称寒战。

寒战是高热的先声,寒战期间,体温已有升高,在发热不太高的前期,有时病人仅有全身发冷感,而无战栗,称为发冷。二者在程度上不同,但可反映发热性疾病在性质方面的区别。临床上常见以下疾病可引起寒战:

  (1)急性细菌性感染:如脓胸、肺脓肿、丹毒、胆囊炎急性发作、门脉血栓性脉管炎、细菌性肝脓肿、骨髓炎等各种急性发热性疾病,均先寒战后高热,继而出现各种疾病特有的症状。
 
  (2)大叶性肺炎:可先出现寒战,随之发生高热,体温呈稽留热型。胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰等呼吸道症状,多在寒战和高热之后出现。个别患儿可无发热,甚至体温过低,此多见于休克型肺炎。
 
  (3)支气管肺炎:发病急者可先出现寒战再出现发热,发病缓慢者可无寒战,此时发热多为渐升型。
 
  (4)亚急性细菌性心内膜炎:在高热开始前可有寒战,并多次反复,在发生栓塞时此种现象更易出现。

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